隨著我院婦科宮腔鏡診治技術(shù)的不斷提高，越來越多的患者來我院就診，在眾多的宮腔鏡手術(shù)患者中，宮腔粘連的患者占到了大概30%。宮腔粘連的病人大部分都是生殖科收入院的，這個(gè)疾病給廣大女性生育帶來了很大的困擾，它治療周期長(zhǎng)，費(fèi)用較高，往往要做多次宮腔鏡手術(shù)，才能達(dá)到生育的宮腔條件。

哪些原因會(huì)導(dǎo)致宮腔粘連呢？宮腔粘連是指子宮腔、子宮峽部以及子宮頸等部位腔壁發(fā)作粘連，導(dǎo)致腹痛、閉經(jīng)、不孕等癥狀。通常子宮在正常生理狀態(tài)下前后壁合攏，因?yàn)樽訉m內(nèi)膜基底層不受影響，即便月經(jīng)期內(nèi)膜剝脫，內(nèi)膜也會(huì)從頭生長(zhǎng)所以不會(huì)呈現(xiàn)宮腔粘連。而一旦因?yàn)槭中g(shù)或許感染等要素，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受到損壞，就可導(dǎo)致子宮間質(zhì)中纖維蛋白原滲出，子宮正常月經(jīng)周期被干擾，子宮腔道前后壁發(fā)作粘連。因而，宮腔粘連多見于流產(chǎn)手術(shù)或刮宮手術(shù)之后。

那么，詳細(xì)是哪些原因?qū)е聦m腔粘連呢？ 

一、高危要素

1、妊娠：宮腔粘連常發(fā)作在妊娠期子宮內(nèi)膜危害之后，這主要是因?yàn)槿焉飼r(shí)子宮受激素改變的影響，子宮內(nèi)膜變厚，子宮也變得相對(duì)柔軟，此刻刮宮很難操控深度，因而簡(jiǎn)單形成子宮內(nèi)膜基底層的危害，然后導(dǎo)致宮腔粘連。臨產(chǎn)或許流產(chǎn)后1-4周內(nèi)刮宮，是宮腔粘連的高危要素。

2、稽留流產(chǎn)：稽留流產(chǎn)通常是指在沒有出血，沒有陰道流水的情況下呈現(xiàn)胚胎中止發(fā)育，其可能會(huì)引起母體凝血功能障礙導(dǎo)致大出血的可能，并且稽留流產(chǎn)還可能引發(fā)感染，導(dǎo)致子宮發(fā)炎，使胚胎和子宮壁發(fā)作粘連引起宮腔粘連。因?yàn)闆]有活性的胚胎在宮腔內(nèi)的逗留，可能會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜發(fā)作纖維化，纖維化的子宮內(nèi)膜會(huì)使子宮對(duì)雌激素的影響短少反響，簡(jiǎn)單發(fā)作粘連。

3、體質(zhì)要素：不同人在經(jīng)受相同的手術(shù)操作時(shí)，耐受程度也不同。有些患者就簡(jiǎn)單發(fā)作宮腔粘連。 

二、致病要素

1、宮腔手術(shù)：常分為妊娠要素和非妊娠要素。

（1）妊娠要素：據(jù)統(tǒng)計(jì)，66.7%的宮腔粘連發(fā)作在刮宮術(shù)之后，如人流后刮宮、天然流產(chǎn)后刮宮以及產(chǎn)后出血刮宮術(shù)等；而其他與妊娠相關(guān)的宮腔手術(shù)如負(fù)壓吸宮術(shù)、鉗刮術(shù)等，也是導(dǎo)致宮腔粘連的常見致病要素。重復(fù)屢次流產(chǎn)或刮宮更是大大增加了宮腔粘連的危險(xiǎn)。所以，育齡女性最好做好避孕措施，在還沒計(jì)劃要寶寶的時(shí)分做好避孕措施，避免不孕的發(fā)作。

（2）非妊娠要素：其他與妊娠無關(guān)的宮腔手術(shù)，只需有可能危害子宮內(nèi)膜基底層，都是引發(fā)宮腔粘連的致病要素。如子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮縱隔切除術(shù)、雙子宮矯形術(shù)等。

2、子宮內(nèi)膜結(jié)核：輸卵管結(jié)核的直接延伸或許生殖器外結(jié)核的全身傳播都可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜結(jié)核。嚴(yán)峻的子宮內(nèi)膜結(jié)核可損壞子宮內(nèi)膜，使子宮內(nèi)膜徹底消失，導(dǎo)致嚴(yán)峻的宮腔粘連，乃至宮腔阻塞。

3、人為要素：當(dāng)月經(jīng)過多、反常出血或有癥狀的粘膜下肌瘤等需求人為切除子宮內(nèi)膜時(shí)，可能會(huì)損壞子宮內(nèi)膜基底層，使之呈現(xiàn)宮腔粘連。常見于子宮內(nèi)膜電切術(shù)、宮腔內(nèi)微波、部分放射治療等。

4、感染：任何原因引起的宮腔內(nèi)感染都可能導(dǎo)致宮腔粘連，如宮腔操作術(shù)后誘發(fā)感染、絕經(jīng)后老年性子宮內(nèi)膜炎、放置宮內(nèi)節(jié)育器、產(chǎn)褥期感染等。

了解了這么多的原因后，想和廣大女性分享的是：避免人為可控的宮腔操作，如人流和生殖系統(tǒng)感染，愛護(hù)子宮，遠(yuǎn)離宮腔粘連。