“閑得蛋疼”

這原本只是朋友間的一句玩笑用語

但是，假如某一天不幸遇上“蛋疼”

一定要及時(shí)就醫(yī)

以免發(fā)生不可挽回的悲劇……

醫(yī)學(xué)上稱這種“蛋疼”為——睪丸扭轉(zhuǎn)，睪丸扭轉(zhuǎn)是何物？來聽聽?wèi)鸦袐D幼保健院超聲科的專家是怎么說的吧！

睪丸扭轉(zhuǎn)是臨床最為嚴(yán)重的陰囊急癥，是由于睪丸與精索沿縱軸方向相對位置發(fā)生扭轉(zhuǎn)，精索內(nèi)血液循環(huán)出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致睪丸血供減少或消失，如果不及時(shí)手術(shù)會(huì)導(dǎo)致睪丸壞死，造成成年后的生育障礙。

睪丸扭轉(zhuǎn)可發(fā)生在任何年齡，好發(fā)于兒童以及青少年。常在睡眠、劇烈運(yùn)動(dòng)、外傷等情況下發(fā)生。如果把睪丸比作一個(gè)“西瓜”的話，那么精索就是“瓜藤”，“瓜藤”是給“西瓜”供應(yīng)養(yǎng)分的，如果“瓜藤”扭轉(zhuǎn)了，那么“西瓜”就會(huì)因?yàn)槭ヰB(yǎng)分供給而發(fā)生壞死。

睪丸扭轉(zhuǎn)的癥狀

發(fā)病突然，典型表現(xiàn)為突發(fā)的睪丸疼痛，伴陰囊腫脹，常在睡眠中突然痛醒。起初為隱痛，逐漸加重，持續(xù)性，劇烈難忍，放射至腹股溝或下腹部，同時(shí)伴有惡心、嘔吐及低熱，陰囊部出現(xiàn)紅腫、觸痛。如果發(fā)生在嬰幼兒身上，往往更不容易診斷，嬰幼兒會(huì)有不明原因的厭食、躁動(dòng)不安，哭吵等癥狀。

睪丸扭轉(zhuǎn)初診時(shí)極易誤診，常導(dǎo)致睪丸壞死或不可逆的睪丸萎縮，最后不得不切除睪丸。因此，要提高警惕及早就醫(yī)完善檢查。

彩超是首選的檢查方法

睪丸扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致的睪丸聲像圖改變與扭轉(zhuǎn)的時(shí)間和程度密切相關(guān)。

“漩渦”征、扭轉(zhuǎn)結(jié)、睪丸位置異常是超聲診斷睪丸扭轉(zhuǎn)的三個(gè)可靠的直接征象。

1、扭轉(zhuǎn)早期，睪丸體積、實(shí)質(zhì)回聲可無明顯變化，血流信號可減少或正常；

2、扭轉(zhuǎn)中晚期，睪丸體積可明顯腫大，實(shí)質(zhì)回聲不均勻，出現(xiàn)不均質(zhì)低回聲，如細(xì)網(wǎng)格狀或蜂窩狀，提示組織壞死，血流信號明顯減少，甚至消失；

3、精索扭轉(zhuǎn)處明顯增粗，可扭曲成團(tuán)，呈「漩渦征」改變，扭轉(zhuǎn)嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致扭轉(zhuǎn)遠(yuǎn)端的血流信號消失。

睪丸扭轉(zhuǎn)的治療

如果發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)，最好的治療方法就是進(jìn)行急診手術(shù)。及時(shí)診斷和手術(shù)治療對于睪丸的挽救是十分重要的。據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，睪丸扭轉(zhuǎn)6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位睪丸保留率可達(dá)100%，扭轉(zhuǎn)的6-12小時(shí)內(nèi)手術(shù)，睪丸保留率為70%，且拖延時(shí)間越長，愈后越差，超過24小時(shí)絕大多數(shù)患者睪丸已缺血壞死。

睪丸扭轉(zhuǎn)的預(yù)防

“蛋疼”的病因有很多，需要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，睡姿舒適，休息充足。睪丸扭轉(zhuǎn)絕對是非常緊急的一種，需準(zhǔn)確、及時(shí)地診斷和處理就能保住患者的一生幸福。因此“蛋疼”絕非小事，大家一定要高度警惕尤其是青少年男性的家長孩子一旦出現(xiàn)“蛋疼”應(yīng)盡快就診！