信息來源:遺傳科 作者:李敏 發(fā)布日期:2020-05-07
哈嘍,大家好!我叫地中海貧血。
每年的5月8日為世界地貧日!
在今天這個重要的日子里,
我來和大家扒一扒我們的故事!
我們的簡稱叫地貧,是世界上最常見的血液遺傳病之一,最早發(fā)現(xiàn)于原地中海區(qū)域,我們遍布世界各國。在中國,以廣西、廣東和海南三省為甚。廣西每4個人就有1個地貧缺陷基因攜帶者。細(xì)看懷化的地理位置不難發(fā)現(xiàn),懷化地區(qū)與廣西臨近,人群地貧攜帶率高。從現(xiàn)有的地方大數(shù)據(jù)統(tǒng)計,懷化地區(qū)人群地貧平均攜帶率約為8.99%,意思就是100個人里面,約有9個為地貧攜帶者。接近廣西地區(qū)的縣區(qū)高于平均水平,侗族、苗族等少數(shù)民族高于漢族。接下來,我們來看一組數(shù)據(jù)吧。
2017-2019年,懷化市婦幼保健院共進(jìn)行地貧初篩24791人,地貧基因確診2231人,有24對同型地貧攜帶的懷孕夫婦進(jìn)行了產(chǎn)前診斷,診斷出中、重型地貧18例。由此可見,懷化地區(qū)地貧發(fā)生率還是很高的,但是只要規(guī)范的進(jìn)行婚前,孕前,產(chǎn)前診斷,及時干預(yù),就能有效的阻斷重型地貧患兒的出生。
哪些環(huán)境是我們的首選之地呢?
我們喜歡居住在沿?;蚴侵脖幻⒌纳降厣值貐^(qū)。因為這些地區(qū)適應(yīng)蚊子生長,在很長一段時間里,蚊子傳播導(dǎo)致瘧疾肆虐,人類為了生存,產(chǎn)生了血紅蛋白變異。這種變異為紅細(xì)胞提供了保護(hù),可以產(chǎn)生抗瘧性。這在瘧疾還沒有很好治療方法的時代,居住在這里的居民雖然攜帶了輕型地貧基因,但反而變成了一個可以抵抗瘧疾的優(yōu)勢基因,一代一代遺傳了下來。所以基因沒有絕對的好壞,歷史的滄海桑田,環(huán)境的變遷,好與壞都在轉(zhuǎn)變。
我們的臨床分類有哪些呢?
(一) 目前已知地中海貧血有很多個基因分型。根據(jù)臨床癥狀不同,地貧又可分為靜止型、輕型、中間型和重型。
(二)靜止型或輕型地貧無貧血或僅有輕度貧血癥狀,不影響日常生活與工作,無需特殊治療。
(三)中間型地貧臨床表現(xiàn)個體差異較大,貧血程度不一,多表現(xiàn)為中度貧血、疲乏無力、肝脾輕度或中度腫大、可有黃疸及不同程度骨骼改變,重者需要定期輸血和排鐵治療。
(四)重型地貧又稱巴氏水腫胎(即 Hb Bart胎兒水腫綜合征),胎兒重度貧血、全身水腫、肝脾腫大,常于孕晚期胎死宮內(nèi)或出生后數(shù)小時內(nèi)死亡。重型β地貧通常在出生后3至6個月開始出現(xiàn)癥狀,如不進(jìn)行規(guī)范性輸血和排鐵治療,多在未成年前死亡。
我們的遺傳方式是怎樣的呢?
用AA表示正常人,Aa表示地貧攜帶者,aa表示重型地貧患者。如果夫妻雙方均為同型地貧攜帶者,那么他們每次懷孕有1/4機(jī)率生育重型地貧患者。
如何讓你的寶寶遠(yuǎn)離重度地貧?
想要讓你的寶寶遠(yuǎn)離重度地貧,大家一定要做好以下三點(diǎn):
第一:做好婚前、產(chǎn)前地貧篩查;
第二:如果夫妻雙方為同型地貧攜帶者,需要進(jìn)行產(chǎn)前地貧基因診斷;
第三:地貧篩查關(guān)口前移,寶寶出生后就立即行地中海貧血篩查。
只要做好這些,我們相信地中海貧血就可以得到很好控制。如果您覺得這篇文章對您有幫助,可以評論或轉(zhuǎn)發(fā)給有需要了解的朋友,地中海貧血的防控,需要大家的支持!