信息來源: 作者:曾菊華 發(fā)布日期:2016-10-13
隨著“全面二孩”政策的放開,許多家庭都在計劃“二孩”的到來,有很多超過35歲高齡婦女準備再次懷孕,高齡妊娠對于孕婦和孩子都有一定的風險,高齡婦女如何順利懷孕?如何安全渡過妊娠期和分娩期,保證母子健康,高齡婦女懷孕需要注意什么?
高齡女性懷“二孩”會存在哪些風險?
▶▶相比年紀輕的孕婦,高齡女性身體的各項機能都有所下降,不僅受孕困難,而且懷孕后容易流產(chǎn)、出生缺陷發(fā)生率高、妊娠合并癥并發(fā)癥及難產(chǎn)幾率增高等。既往較高的剖宮產(chǎn)率,導致疤痕妊娠率增高,胎盤植入發(fā)生率增多。反復接受人工流產(chǎn)的婦女,更容易發(fā)生產(chǎn)后出血,子宮破裂等。年齡越大,患產(chǎn)后抑郁癥、妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓等并發(fā)癥的機會也更高。
▶▶對孩子而言,父母年齡越高,寶寶出生缺陷越高發(fā)。以唐氏綜合征為例,母親35歲生寶寶,嬰兒患唐氏綜合征的發(fā)生率是1/260,當孕婦年齡在40歲以上時,唐氏綜合征發(fā)生率就上升到1/100。
高齡女性在備孕階段要注意哪些問題?
▶▶ 養(yǎng)成良好的生活習慣和規(guī)律的飲食起居,保持好心態(tài);
▶▶ 注意均衡營養(yǎng),保證維生素與礦物質(zhì)的補充,做好體重管理;
▶▶ 提前3個月口服葉酸,最好是葉酸等多種元素復合制劑;
▶▶ 避開所有可能有危害的污染物質(zhì);
▶▶ 懷孕前接受健康檢查,看看是否有高血壓、糖尿病、甲亢等疾病,如果有應先治療,病情穩(wěn)定后再懷孕,懷孕后定期產(chǎn)檢;
▶▶ 年齡接近絕經(jīng)期的婦女,或合并子宮肌瘤,高血壓,糖尿病等疾病,應咨詢醫(yī)生后理智選擇是否懷孕。
高齡女性在懷孕階段要注意哪些問題?
▶▶應該注意休息、每天要保證充足的睡眠,控制食鹽攝入,補充鈣、鐵和葉酸,做到膳食平衡,高蛋白高維生素低糖低脂飲食,絕對避免煙和酒精飲料;
▶▶按要求進行規(guī)律產(chǎn)前檢查;
▶▶孕中期做產(chǎn)前診斷:18-24周羊膜腔穿刺羊水染色體檢查;并在孕20―24周做全面的超聲檢查,以排除胎兒畸形;
▶▶孕中晚期監(jiān)測血壓、血糖:高齡懷孕容易發(fā)生妊娠高血壓疾病和妊娠期糖尿病,如果診斷了妊娠期糖尿病,必須嚴格通過控制飲食來控制血糖,必要時用胰島素;一旦出現(xiàn)頭暈、眼花、下肢水腫,必須測血壓,如果超過140/90mmHg,要盡快就醫(yī),查尿常規(guī),看是否有蛋白尿。必要時住院監(jiān)測和治療;
▶▶控制體重:隨著年齡的增加,身體新陳代謝放慢,高齡產(chǎn)婦更容易肥胖。巨大兒和產(chǎn)婦肥胖都會增加剖宮產(chǎn)率和難產(chǎn)率。孕中晚期一定要控制體重,每周增重不超過500g,有糖尿病的孕婦需要更加嚴密監(jiān)控各種身體數(shù)據(jù);
▶▶孕前在服藥治療內(nèi)科病的,懷孕后繼續(xù)吃藥治療,部分需要改用妊娠期可用的藥物,并定期到相應??齐S診;
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高齡女性在分娩期要注意哪些問題?
▶▶選擇有條件的正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)分娩;
▶▶只要沒有妊娠合并癥或產(chǎn)科并發(fā)癥,高齡不是剖宮產(chǎn)的指征;
▶▶分娩方式:第一胎為順產(chǎn)的,第二胎應盡量選擇陰道分娩;第一胎為剖宮產(chǎn)的,第二胎由醫(yī)生決定分娩的方式;
▶▶產(chǎn)時要注意預防因子宮收縮不良導致的產(chǎn)后出血;
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高齡女性在哺乳期要注意哪些問題?
▶▶跟低齡孕婦一樣,產(chǎn)后鼓勵母乳喂養(yǎng);
▶▶產(chǎn)后42天常規(guī)檢查,了解子宮收復情況;
▶▶對經(jīng)歷過兩次陰道分娩的產(chǎn)婦,會存在不同程度的陰道松弛和膀胱膨出,應該進行盆底康復治療,以免出現(xiàn)漏尿現(xiàn)象,影響以后的生活質(zhì)量。