信息來源:兒科 作者:陳戀雙 發(fā)布日期:2019-07-03
春暖花開,氣溫漸漸升高,又到了可以肆意吃水果的季節(jié)。但是,對(duì)于2歲以下的寶寶而言,消化系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟,機(jī)體免疫功能差,加上生長發(fā)育快,需營養(yǎng)物質(zhì)多,胃腸道負(fù)擔(dān)重,很容易患腹瀉病。那么應(yīng)該如何預(yù)防小兒腹瀉以及小兒腹瀉如何護(hù)理呢?
有效預(yù)防腹瀉病,應(yīng)從以下幾個(gè)方面著手:
1.加強(qiáng)嬰幼兒的衛(wèi)生管理
照看人要提高衛(wèi)生意識(shí),有一個(gè)良好的衛(wèi)生習(xí)慣,做好奶瓶與餐具的消毒。在消毒奶瓶時(shí)不能只是用“開水燙一燙”,一般應(yīng)煮沸30分鐘消毒。對(duì)較大的幼兒,要教會(huì)他們飯前便后用肥皂洗手,改掉吃手指的壞習(xí)慣,把好病從口入這一關(guān)。
2.堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)
母乳幾乎為無菌食品,直接喂哺,衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)。母乳營養(yǎng)豐富,易被消化吸收,且母乳中含有免疫球蛋白,能結(jié)合病原微生物,阻止侵入腸粘膜,具有抗感染和增強(qiáng)嬰幼兒免疫力的作用。所以,母乳喂養(yǎng)的小兒發(fā)生腹瀉的比例較人工喂養(yǎng)兒低得多。需要提醒的是,媽媽在喂哺前一定要清洗乳頭,否則“無菌食品”就有可能變成有菌的了。
3.合理控制飲食量
喂養(yǎng)過程中不宜過飽,避免損傷脾胃。特別是在水果等輔食的喂養(yǎng)中,一定要清洗干凈,并用開水浸泡消毒,防止“不干不凈吃了生病”。
4.注意環(huán)境衛(wèi)生
居住的環(huán)境應(yīng)注意開窗通風(fēng),定期消毒。所養(yǎng)的寵物應(yīng)盡量避免與孩子接觸,并搞好寵物的衛(wèi)生,杜絕腹瀉傳染源。
5.及時(shí)接種疫苗
易患病,抵抗力低下的寶寶,應(yīng)及時(shí)接種疫苗,如輪狀病毒疫苗,接種后可預(yù)防腹瀉,不失為一種有效的選擇。
如何護(hù)理腹瀉患兒?
1.預(yù)防脫水
對(duì)輕、中度的脫水可以采用口服補(bǔ)液的方法,市面上有出售的口服補(bǔ)液鹽,家長可以按照配比要求進(jìn)行口服補(bǔ)液。
如果沒有現(xiàn)成的口服補(bǔ)液鹽,也可以自制。配制比例為,米湯500ml(約 5%濃度)+食鹽1.75g(半啤酒瓶鐵蓋)。預(yù)防脫水劑量40ml/kg,治療輕、中度脫水劑量為60-80ml/kg,總量在4—6小時(shí)服完。
2.持續(xù)喂養(yǎng)
急性腹瀉,母乳喂養(yǎng)的小兒可繼續(xù)哺乳,人工喂養(yǎng)的6個(gè)月以下的嬰幼兒可繼續(xù)喂配方乳。6個(gè)月以上已進(jìn)固體、半固體飲食的小兒,可繼續(xù)食用已經(jīng)習(xí)慣的日常食物,如粥、面條、稀飯、蛋、魚末、肉末、新鮮果汁等。要鼓勵(lì)患兒進(jìn)食,如進(jìn)食量少,可增加喂養(yǎng)餐次。避免給患兒喂食含粗纖維的蔬菜和水果,以及高糖食物。
病毒性腸炎常有繼發(fā)性雙糖酶(主要是乳糖酶)缺乏,對(duì)疑似病癥患兒,可暫時(shí)喂食低(去)乳糖配方奶1-2周,腹瀉好轉(zhuǎn)后轉(zhuǎn)為原有喂養(yǎng)方式。
腹瀉患兒禁食是有害的。
3.勤換尿布
每次大便后應(yīng)用溫水沖洗臀部,防止臀部感染尿布疹及泌尿道上行性感染。臀部糜爛部分宜在空氣中暴露,使局部干燥,然后涂以鞣酸軟膏或護(hù)臀膏。
如何監(jiān)測腹瀉患兒?
寶寶腹瀉了,家長們應(yīng)注意監(jiān)測以下幾個(gè)方面:
1.精神狀態(tài);
2.尿量多少;
3.唇粘膜情況;
4.囟眼窩凹陷情況;
5.膚彈性等情況。
對(duì)病情未見好轉(zhuǎn)或出現(xiàn)下列任何一種癥狀的患兒,應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院治療:
1.腹瀉劇烈,大便次數(shù)多或腹瀉量大;
2.不能正常飲食;
3.頻繁嘔吐、無法口服給藥者;
4.發(fā)熱(<3個(gè)月的嬰兒體溫>38℃,3-36個(gè)月幼兒體溫>39℃);
5.明顯口渴,發(fā)現(xiàn)脫水體征,如眼窩凹陷、淚少、粘膜干燥或尿量減少等。
6.神志改變,如易激惹、淡漠、嗜睡等;
7.糞便帶血;
8.年齡<6個(gè)月、早產(chǎn)兒有慢性病史或合并癥的嬰幼兒。
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