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八個(gè)常見(jiàn)用藥錯(cuò)誤

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信息來(lái)源: 作者:藥劑科 發(fā)布日期:2014-11-03

      僅在美國(guó),每年就有150萬(wàn)人因用藥錯(cuò)誤損害健康,甚至有10萬(wàn)人因此死亡。其實(shí),這些錯(cuò)誤是可以避免的。藥學(xué)專(zhuān)家總結(jié)了八個(gè)最容易出現(xiàn)的用藥錯(cuò)誤。
  1搞混藥名買(mǎi)錯(cuò)藥
  有的醫(yī)生字跡潦草,如果你拿著這樣的處方去買(mǎi)藥,藥師很可能判斷錯(cuò)誤。這是因?yàn)椋芏嗨幟_實(shí)太相似了。國(guó)家用藥錯(cuò)誤報(bào)告項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)顯示,將近1/4錯(cuò)誤用藥因搞混藥名所致。衛(wèi)生部北京醫(yī)院藥學(xué)部臨床藥師張亞同提醒,比如優(yōu)降寧是降壓藥,而優(yōu)降糖是降血糖藥等等。
  【用藥對(duì)策】首先,當(dāng)你拿到一張新處方時(shí),最好與醫(yī)生核對(duì)藥名、用量、用法等內(nèi)容。其次,實(shí)際用藥時(shí),還要仔細(xì)核對(duì)藥名。
  2、多種藥物一起吃
  每一種藥物都有特定的化學(xué)成分,不同化學(xué)成分相遇時(shí)可能放大藥物本身的副作用,也可能產(chǎn)生新的有害健康的物質(zhì)。美國(guó)臨床信息中心主任安妮?邁尼蓋蒂博士介紹,升高血壓和眩暈是最常見(jiàn)也是最危險(xiǎn)的副作用。
  還有一種藥物須特別注意,就是抗凝藥華法林。內(nèi)格雷特博士介紹,該藥被稱(chēng)為藥物相互作用之王。它的有效劑量范圍比較窄,過(guò)多或過(guò)少都可能引起不良反應(yīng),也容易受到其他心臟病藥物的影響。
  【用藥對(duì)策】最好保留藥品說(shuō)明書(shū),留意關(guān)于常見(jiàn)副作用的說(shuō)明。如果同一時(shí)期使用的幾種藥物有相似的副作用,最好不要同時(shí)服用。
  3、服藥期間仍喝酒
  不喜歡酒精的藥物不在少數(shù)。江蘇省人民醫(yī)院藥劑科主任藥師蔣宇利介紹,服安眠藥時(shí)飲酒可能使人昏迷不醒;使用頭孢類(lèi)抗生素期間飲酒,可能出現(xiàn)面部潮紅、呼吸困難甚至過(guò)敏性休克;酒精不僅會(huì)增加阿司匹林、撲熱息痛等非甾體抗炎藥引起消化道出血的風(fēng)險(xiǎn),還可能出現(xiàn)嚴(yán)重的肝腎損害;糖尿病人用藥期間空腹飲酒,容易引發(fā)低血糖。
  【用藥對(duì)策】除非醫(yī)生明確告訴你,服某種藥物期間不用忌酒,否則千萬(wàn)不要抱有僥幸心理。即便是吃感冒藥,由于可能含有解熱鎮(zhèn)痛藥,酒精也可能增加它們對(duì)肝臟的傷害。
  4同類(lèi)藥物重復(fù)吃
  擁有同一種通用名的藥品,由不同藥廠(chǎng)生產(chǎn)時(shí),又會(huì)有一個(gè)獨(dú)特的商品名。很多時(shí)候,人們熟知商品名,卻忽視了通用名,從而可能出現(xiàn)重復(fù)用藥的情況。
  【用藥對(duì)策】如果醫(yī)生選的藥品有商品名,最好請(qǐng)他在處方上標(biāo)明。拿退燒常用的對(duì)乙酰氨基酚(通用名)來(lái)說(shuō),撲熱息痛、退熱凈也是指它,其商品名還有必理通、泰諾林等。
  5、服藥還吃保健品
  保健品在超市和商場(chǎng)里就能購(gòu)買(mǎi),這讓人們覺(jué)得它們很安全。但要注意,如果你正在服用處方藥,必須小心謹(jǐn)慎。例如,次水楊酸鉍片能迅速緩解上腹飽脹、燒心、惡心等消化不良癥狀,但它可能與某些抗凝藥、降糖藥相互作用,增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
  【用藥對(duì)策】沒(méi)錯(cuò),當(dāng)醫(yī)生開(kāi)處方時(shí),你一定要把最近一兩周吃過(guò)或正在服用的非處方藥以及保健品告訴他,以避免這類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)。
  6、服藥期間不忌口
  食物也會(huì)影響藥物作用。例如,柚子富含維生素C和鉀,不過(guò)在服藥期間,最好不要吃它。美國(guó)食品和藥品管理局臨床藥理學(xué)辦公室代理主任黃秀美介紹,在人體的小腸內(nèi)有一種酶,它能催化多種藥物代謝,而柚子里的某些成分會(huì)干擾這種酶的作用,影響藥物的吸收。喝柚子汁3―4小時(shí)內(nèi)都可能干擾藥物吸收。另外要注意,吃止痛藥期間不宜大量喝咖啡,服鐵劑時(shí)要少吃油、不宜喝豆?jié){等。
  【用藥對(duì)策】處方上的藥物對(duì)食物有沒(méi)有挑剔?這方面也得問(wèn)問(wèn)醫(yī)生。
  7、肝不好沒(méi)減藥量
  肝腎功能受損時(shí),機(jī)體清除藥物代謝產(chǎn)物的能力就會(huì)減弱。而且,很多藥物本身對(duì)肝腎的損傷就不小。因此,這類(lèi)患者用藥通常要適度減量或者采用對(duì)肝腎影響較小的劑型,如栓劑、皮膚貼劑等。
  【用藥對(duì)策】如果藥品說(shuō)明書(shū)強(qiáng)調(diào)該藥可能傷肝腎,一定要向醫(yī)生咨詢(xún)服藥后可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。為了安全起見(jiàn),醫(yī)生開(kāi)的藥如果可能損害肝腎功能,或者患者本身患有肝腎疾病,最好先檢測(cè)肝腎功能再?zèng)Q定用藥的種類(lèi)和劑量。
   8、老人用藥不慎重
  老人在用藥上可不能勉強(qiáng)。癡呆、頭暈、跌倒、血壓升高等,都是老人用藥后常見(jiàn)的副作用。在20世紀(jì)90年代初,馬克?比爾斯博士領(lǐng)導(dǎo)的研究小組就已經(jīng)制訂標(biāo)準(zhǔn)篩選出“65歲以上老人使用不再安全的藥物列表,被譽(yù)為比爾斯列表。給老年人用藥時(shí),可以參考一下。
  【用藥對(duì)策】65歲以上的人群,只要開(kāi)處方藥,就一定要咨詢(xún)醫(yī)生,問(wèn)清該藥是否具有副作用,是否需要減量,是否具有其他注意事項(xiàng)。