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串聯(lián)質(zhì)譜技術(shù)在新生兒篩查中的應(yīng)用

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信息來源: 作者:沈玉燕 發(fā)布日期:2016-06-03

      傳統(tǒng)的新生兒篩查通過一次實(shí)驗(yàn)只能檢測一種疾病,多種疾病需要多次檢測來完成。而使用串聯(lián)質(zhì)譜技術(shù)利用一份血樣即可檢測數(shù)十種氨基酸、有機(jī)酸、脂肪酸代謝紊亂的疾病。串聯(lián)質(zhì)譜技術(shù)是目前國際上主流的篩查技術(shù),具有靈敏度高,準(zhǔn)確度高的特點(diǎn)。 遺傳代謝性疾病是一類重要的遺傳病,是由于基因突變導(dǎo)致機(jī)體糖、蛋白質(zhì)脂肪等在代謝過程中所必需的酶或載體缺乏導(dǎo)致,多為常染色體隱性遺傳,遺傳代謝病種類繁多,常見的有500-600余種,總數(shù)可達(dá)數(shù)千種。如果按照中國每年1500萬新生兒來計(jì)算,每年有5000名患兒,約每天新增14例遺傳代謝病兒童。 遺傳代謝病除少數(shù)病種外,大部分缺乏特異的臨床癥狀和體征,易被忽視,嚴(yán)重感染或腹瀉等誘因可觸發(fā)或加重病情,造成不可逆轉(zhuǎn)的后果。  常見的臨床特點(diǎn)有以下幾點(diǎn): 

1、智力,運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩,停滯或倒退。

2、頑固性癲癇,常規(guī)抗癲癇藥物治療效果不好。

3、無明顯原因反復(fù)嘔吐。

4、難以糾正的酸中毒,低血糖。

5、“頑固性濕疹”或其他皮膚病,頭發(fā)皮膚色素變淺或明顯色素沉著。

6、尿液有特殊氣味。

7、肝脾腫大,肝功能受損。

8、容貌及五官畸形, 晶體脫垂,視力及聽力障礙,骨骼發(fā)育異常。

9、母親有多次不良妊娠,流產(chǎn),死胎史。

   只要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,絕大部分遺傳代謝性疾病都可以治療或減輕癥狀,將可避免一切不可逆轉(zhuǎn)的后果,大部分患兒能健康茁壯成長!